Cateterismo Intermitente Limpo (CIL)

Como fazer?

 

MATERIAL

• Sabonete neutro, líquido ou em barra.  Se for usado sabonete em barra, mantê-lo no frasco limpo e usá-lo somente para o CIL

• 4 a 6 bolas de algodão (não estéreis)

• 2 copos cheios com água quente

• 1 tubo de gel (xylocaína gel, KY, etc)

• Cateteres descartáveis (Serão usados mais de uma vez)

• Vasilha para coleta da urina

 

PROCEDIMENTO

• Lave as mãos

• Coloque o material próximo

• Coloque o lubrificante com as bolas de algodão na ponta do cateter

 

MENINOS: 

• segure com uma mão o pênis, apontando-o para cima.  Se o pênis não foi operado de fimose, puxe a pele para trás e mantenha-a puxada durante todo procedimento.

• Com a outra mão, molhe a bola de algodão no sabão e água.

• Limpe a glande com um padrão espiral, começando no orifício uretral e indo para baixo.  Repita este procedimento 3 ou 4 vezes, usando uma bola de algodão nova a cada vez.

 

MENINAS: 

• Com uma mão afaste os pequenos e grandes lábios e exponha a uretra (Orifício menor e localizado superiormente)

• Com a outra mão, molhe a bola de algodão no sabão e água.

• Limpe a uretra com padrão espiral, limpando depois toda região da vagina.  Repita este procedimento 3 ou 4 vezes, usando uma bola de algodão nova a cada vez.

 

AMBOS OS SEXOS

• Aplique a geleia lubrificante no orifício uretral.

• Pegue o cateter uns 15 cm distante da ponta.

• Insira a ponta limpa e não tocada do cateter gentilmente pelo orifício uretral, por uns 4 a 10 cm, dependendo do tamanho da criança, até sentir uma resistência.

• Gentilmente, passe o cateter pela resistência, aproximadamente uns 2 a 4 cm e a urina irá fluir livremente.

• Peça a criança para fazer força para urinar para ajudar a esvaziar a bexiga.

• Mova o cateter uns 3 cm para fora ou para dentro para retirar a urina remanescente.

• Pressione a barriga na região da bexiga para ajudar a esvaziar o restante de urina.  (se a criança estiver deitada, ponha-a sentada para ajudar a esvaziar a bexiga)

• Feche o cateter para evitar que urina volte para a bexiga e puxe-o lentamente, até removê-lo completamente.

• Recoloque a pele do pênis de volta para frente (crianças não operadas de fimose)

• Repita o procedimento de acordo com orientação do médico.

 

 

CUIDADOS COM MATERIAL

 

Material Necessário:

• Detergente leve

• Seringa com ponta que encaixe no cateter

• Frascos com tampa e que possam ser lavados, para serem mantidos limpos.

• Vasilha para lavar os cateteres

 

Cuidados

• Lave o cateter com água e sabão imediatamente após o uso.  (Injete água com sabão através do cateter com ajuda da seringa).

• Enxague e deixe secar por fora e por dentro antes de guardar.

• Se preferir, pode ferver o cateter numa panela com água por 15 minutos, uma vez por semana.  Tenha certeza que o cateter está frio e seco antes de guardar.

• Mantenha o cateter num frasco limpo e fechado entre os usos.

• Mantenha o material todo guardado junto para melhor organização.

• Troque o cateter ao primeiro sinal de deterioração ou pelo menos 1 vez por mês.

 

Esterilizar o cateter no microondas

• Coloque o cateter num prato e cubra com um guardanapo.

• Coloque um copo com água dentro do microondas.

• Cozinhe em frequência alta por 10 minutos.

• Deixe o cateter esfriar e guarde em vasilha limpa e fechada

 

 

ACOMPANHAMENTO

 

•          Volte ao urologista infantil em 2 a 3 semanas após início do cateterismo.

•          Procure sinais de infecção ou de perda de urina

•          Queimação para urinar

•          Aumento da frequência urinária

•          Dor abdominal ou nas costas

•          Febre

•          Fadiga abdominal

•          Urina de odor forte ou fétido ou turva

•          Assadura prolongada

•          Edema do escroto

•          Irritação do meato uretral

 

•          Se você tiver alguma dúvida sobre o procedimento, se algum dos sintomas acima forem notados ou se houver sangramento entre em contato com o Dr. José Murillo B. Netto ou com o hospital.

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